W苏州心语工作室，自述从5年级开始对18岁左右的女性的腿感兴趣；14岁对女性的丝袜非常着迷，经常在傍晚或晚上偷隔壁邻居家的丝袜，之后一边玩弄丝袜一边手淫，期间对自己心仪已久的女性会产生性幻想，从中得到无穷的快感；偶尔还偷、戴过胸罩，穿过母亲的高跟鞋，曾经暗中跟踪过一位穿高跟鞋的青年女士达半小时之久。自己也试图摆脱这种带有强迫性的行为，但无能为力。为了满足这些嗜好，挖空心思寻找一切机会接触美腿和丝袜，于是看电视和上网成了他每天的必修课。W自述，放学后书包一扔，首先做的第一件事就是打开电视机，想法只有一个，期待着电视里出现一些让自己兴奋的节目，为此频繁地更换电视频道，最喜欢看的电视节目就是服装表演类的节目。如果没有这类节目，心情就非常低落，并且会把这种情绪移置到别人(如外公外婆等)身上。至于上网，很少登陆黄色网站，唯一钟情的网站其内容是些穿着丝袜的女性图片和写真集。为此成绩急剧下降。至1997年高考时，因为恋物后的自责，大量时间浪费在自娱自乐上而对高考没有信心，于是他没有参加那年的高考。这更加剧了W心中的苦恼，为此绝食、上吊、煤气自杀好几次(来咨询前一个月还出现一次自杀企图)。现在W休学在家，心情时好进坏。一方面是止不住的冲动，一方面是自我良心的谴责，W在家中动辙就发脾气，心情抑郁并多次出现自杀意向和行为，为此家人不理解，以为他精神不正常而把他送进精神病院4次，其间也服用过一些药。医生根据W的表现诊断患有心因性抑郁症。

家族史

W是独生子，父母亲都是工人。由于住房问题，一家三口挤在一个小房间里，直至小学六年级仍与母亲睡在一张床上。读初中后就住在外婆家，与外婆仍然睡在同一问房子里。

童年性经历

他非常配合地慢慢回忆起一些小时候的性游戏活动。读小学一年级时到姑奶奶家过春节，妈妈和表舅带着他和他的一个小表妹去看电影，电影里出现男女拥抱接吻的镜头，回家后就与表妹模仿电影里的接吻动作；三年级时的某个冬天，他邀邻居家的女儿到他家去玩，正想脱去她衣服的期间母亲进来了，W说当时的场景他记得非常清楚，当时他感到非常的紧张、害怕，而且妈妈也批评了他的行为(在咨询时妈妈说不记得有这么一回事)；1986年的某天，父亲将近一年没回家，回家后想与母亲亲热，睡在旁边的他觉察到有动静后突然拉亮了灯，并且非常生气地问“你们干啥?”，死活不同意父母亲热；小学四年级时，看电影《南京大屠杀》，里面有奸淫妇女的镜头，W说“那时非常想看但是不敢看”；1987年，母亲的同事弄到一盘黄色录相带，邀请W父母亲一同欣赏，一开始父亲要去而母亲不愿意，后来盛情难却，还是同意了，就把W也带到同事家玩，末了，大人们的那种神神秘秘、小心翼翼的样子以及把小孩子赶走的做法“已经使我感到他们似乎要看那种片子”；小学六年级时的一个初夏的下午，天上下着倾盆大雨，同学们都在教室里等待家人接自己回家，有些同学干脆跪在凳子上翘首期盼着爸妈快点出现，其中有一位女同学穿着丝袜专心致志地望着窗外，W发现后心里就产生一股强烈的冲动——要去摸摸她，于是就悄悄地接近她，假装不注意的样子摸了她一下，然后非常紧张而又满足地跑开了，W见她没有反应，又接连不断地摸了她几下，忽然女同学回过头来问了她一句“你摸我干什么啊?”W吓得脸通红，结结巴巴地说“我没有摸你”，然后像兔子似的快速逃离现场。

W的性格分析

据W母亲反映，W小时候非常胆小，去厕所方便都要母亲站在厕所外面守候，陪他说话。乃至现在都不敢接近女生，总是有意回避女同学。母亲也常给他灌输这样一种思想：没有参加工作不要谈恋爱，家里的经济情况你是知道的。于是对女同学采取一种不理睬的方式，班级活动也尽量远离女生。W初中时曾经暗恋班上一位女同学，但没有任何表示。第一次咨询完了以后，他跟我说“在我没来你们咨询室之前，我以为是而且也期望是一个女老师帮我做咨询”。

上中学时，W说自己走在路上总感觉有人正盯着自己看，议论自己的是非，因此出门少了，与人交往也少了，为了排遣自己的烦恼，给自己一点安慰，打发空余的时间，W就手淫、玩弄丝袜、看电视。

母亲说W好胜心强、易冲动、暴躁，总是对外公发脾气，嗓音还特别大。

解脱中

面对他的直白和急切的心理，主要让他明白自己恋物的来龙去脉，传达给他这样的信息：只要能打破旧的条件反射就一定能克服恋物和手淫，转变他那种带来消极情绪的思想方式，同时辅之以厌恶疗法和放松疗法。

在他的言谈中，他还说到自己非常想读书，在毕业以后找到一份好的工作，为此在咨询时传递给了他一种怎么样及时转移想手淫的冲动，建立一个充实的生活模式的一些方法。对于多交一些女性朋友的建议至不必多说了。整个过程他都认真体会了并做了笔记。

在以后的几次咨询中W陆续问了这样几个问题：我现在是否还是恋物癖?我是不是对女性真的不感兴趣了?对丝袜感兴趣与常人相比是不是不正常?对于一些问题W自己是这样解释的。玩弄丝袜完全是无意识的，习惯性的，与以前相比已经没有太大的性兴奋了，偶然一次还有兴奋感而言，但是多做了几次后就无效，厌烦，就现在而言手淫时很难再达到兴奋感，手淫只不过是作为一种伤害自己的手段和泄愤方式，手淫时有一种想惩罚自己的想法。W已经把丝袜看成是有生命的东西，不愿意去伤害丝袜，如丢弃、撕碎等。

尾声

一个月后的追踪治疗显示，W现在能静下心来读书，偶尔也会产生想玩弄丝袜、手淫的冲动，但都能克制住；心情也比以前轻松许多(其实这从后面几次咨询中也可以看出)，至少从咨询开始到现在没有产生自杀意念；在家发脾气的次数也少了；据母亲反映W有时能主动到外面与人交谈。

在心理学上我们把W这样的症状称为恋物癖，所谓恋物癖是指沉迷于玩弄一些无生命物品，即恋物，最常见的引起性快感的恋物有女性的内裤、胸罩、长筒袜、鞋子、靴子或其他穿戴的服装。

通常恋物癖发病年龄为青少年，恋物癖一旦形成，将会是一个长期的反复发生的行为。诊断标准应符合以下3条：

l、恋物至少持续6个月以上，经常在玩弄无生命物品，如玩弄女性内裤时产生强烈的性幻想、性冲动或性行为；

2、性幻想、性冲动、性行为导致临床上的极度的苦恼，或者导致存社会、工作和别的重要环境中的不适应；

3、引起性快感的恋物并不局限于用于穿戴的女性衣物(如异性装扮癖)，或专门设计用于达到一种触觉上的生殖器兴奋目的的器具。

恋物癖患者最主要的问题并不是手淫行为本身，而是由迷恋女性物品并伴有手淫带来的自责、自罪感和抑郁心情。

在解释恋物癖的由来时应着重强调幼年时期他所不能改变、控制的客观的家庭环境和偶然的一次意外刺激引起的性快感并以此为基础建立起来的条件反射的作用，再加上性格因素如自卑、消极、意志薄弱等，这是他致病的主要原因，正如耿文秀博士所说“性问题从某种程度上可以折射出一个人的意志品质”。让他相信只要能打破恋物(丝袜)与性冲动、性快感之间联系的桥梁，取而代之以成人的合乎理性的方式来满足日益成熟的生理上的性的需要，如多交异性朋友，尽量释放压抑已久的“力比多”，让自己的真情自然流露等就完全可以改变目前这种现状。

手淫行为一般都是在空虚无聊并且独处的情况下发生的，所以为了切断冲动传导的“电线”，应建议来访者建立一个人生的目标，尤其是短期目标，在本案例中，W自己定下的一个目标就是花点时间通过大学英语六级和国家计算机二级；建议来访者尽量不要一个人独处，多与人交流，特别是想手淫的时候，马上提醒自己到外面去走走；鼓励来访者多参加一些团体活动，结交朋友，坦诚对人，这样享受整个过程就自然而然地体会到一种轻松愉快感，这对来访者来说非常关键，只有心情变好了，并在了解了有关的性知识后，哪怕是偶尔一二次的手淫他们也不会变得抑郁、消沉，更不会产生自杀的念头。